{"id":1177,"date":"2015-12-12T21:14:54","date_gmt":"2015-12-12T19:14:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lehrpraxis.or.at\/?p=1177"},"modified":"2016-01-08T10:25:50","modified_gmt":"2016-01-08T08:25:50","slug":"oegam-positionspapier-hausaerztliche-und-familienmedizinische-grundversorgung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lehrpraxis.or.at\/?p=1177","title":{"rendered":"OEGAM: Positionspapier haus\u00e4rztliche und familienmedizin. Grundversorgung"},"content":{"rendered":"

Folgende Punkte sind auf der Homepage der \u00d6sterr. Gesellschaft f\u00fcr Allgemeinmedizin (http:\/\/www.oegam.at<\/a>.) zu lesen.<\/p>\n

1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Die St\u00e4rkung der haus\u00e4rztlichen, allgemeinmedizinischen Versorgung<\/b> ist angesichts der zunehmenden Spezialisierung und Fragmentierung der Gesundheitsversorgung wichtiger denn je. Gerade wegen der immer differenzierteren und spezialisierteren Behandlungsoptionen und der Zunahme chronisch und mehrfach kranker Menschen ist eine langzeitige und umfassende Betreuung sinnvoll. Diese wird derzeit aber auch in Zukunft im Hausarztbereich zwischen verschiedenen \u00e4rztlichen Disziplinen bzw. nicht\u00e4rztlichen Professionen begleitet und koordiniert, wird aber vor allem auch selbst geleistet.<\/p>\n

\u00a02.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Eine wohnortnahe und niederschwellig erreichbare haus\u00e4rztliche<\/span><\/b> Versorgung muss<\/span> auch in Zukunft<\/span> f\u00fcr die Bev\u00f6lkerung in allen Regionen \u00d6sterreichs sowohl im l\u00e4ndlichen als auch im st\u00e4dtischen Bereich gesichert sein. Die Vergabe von Kassen-Vertr\u00e4gen ist entsprechend einem vereinbarten Stellenplan<\/b> aus Gr\u00fcnden der Versorgungsqualit\u00e4t, der Existenzsicherheit und der Investitionssicherheit neu beginnender Kassen\u00e4rzte vorzunehmen. Die Parteienstellung der \u00c4rztekammer ist dabei\u00a0 <\/span>eine unverzichtbare Grundlage.<\/p>\n

3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Die Dom\u00e4ne Familienmedizin der haus\u00e4rztlichen Versorgung <\/b>widmet sich besonders dem Lebensumfeld und dessen Auswirkungen auf die Gesundheit bzw. Resilienz der Patienten. Dieser vorwiegend im psychosozialen Bereich bestehender Arbeitsauftrag ist zusammen mit anderen Gesundheitsberufen zu erf\u00fcllen. Dabei kann die Beziehung sowohl zum einzelnen Patienten in seinem Beziehungsgef\u00fcge als auch zu seinem Lebensumfeld als Ganzes, als System, verstanden werden.<\/span><\/p>\n

<\/p>\n

4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span>F<\/b>\u00fcr eine gestufte bzw. integrierte Gesundheitsversorgung<\/span><\/b> sind klare Auftr\u00e4ge zu schaffen. Haus\u00e4rztinnen und Haus\u00e4rzte stellen eine qualifizierte medizinische\u00a0 <\/span>Grundversorgung sicher und organisieren bei Bedarf die Zusammenarbeit mit Fachspezialisten, Kliniken, Pflege- und Sozialdiensten, anderen Gesundheitsberufen sowie Einrichtungen in der Gemeinde. Sie nehmen eine zentrale Position als verantwortliche Koordinatorinnen und Koordinatoren ein und halten den \u00dcberblick \u00fcber die Gesamtversorgung des Patienten. Rahmenbedingungen, die eine Steuerung der Patientenstr\u00f6me in die richtige Versorgungsebene erm\u00f6glichen, sind zu schaffen.<\/p>\n

5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Die Rahmenbedingungen f\u00fcr neue Organisationsformen<\/b> sind f\u00fcr die bessere Vereinbarkeit von Familie und Beruf bzw. die Lebensplanung der jungen Generation im haus\u00e4rztlichen Bereich zu schaffen. Dazu geh\u00f6rt die ausreichende Honorierung, die bessere Organisation der Bereitschaftsdienste, die M\u00f6glichkeit zur Teilzeitt\u00e4tigkeit, die Vereinbarung von Wiedereinstellungsmodellen, der Anstellung von \u00c4rzten bei \u00c4rzten. Diesen neuen<\/p>\n

\u00a0<\/b>Zusammenarbeitsformen d\u00fcrfen Honorierungssysteme nicht demotivierend entgegenstehen. Die unternehmerische Verantwortung f\u00fcr neue \u00e4rztliche Organisationsmodelle sollte nach wie vor nicht staatlichen oder Rendite- bzw. Auslastungs-interessierten Institutionen \u00fcberlassen werden.<\/p>\n

6.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Neue Honorierungsformen <\/b>sind notwendig, die einer modernen Allgemeinmedizin entsprechen. Sie sollen einerseits durch Pauschalbetr\u00e4ge weitgehend der Betreuungs- bzw. Beziehungsmedizin gerecht werden, andererseits durch ausgew\u00e4hlte Einzelleistungen motivierend f\u00fcr die Leistungserbringung wirksam sein. Der dazu notwendige neue Gesamtvertrag ist durch die \u00c4rztekammer als Interessenvertretung zu verhandeln.<\/p>\n

7.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Die Arbeit im Team<\/b> ist sowohl innerhalb von Praxen, als auch im umgebenden Gesundheitsbereich zwingend. Dies betrifft die strukturierte Zusammenarbeit mit anderen \u00c4rzten und mit nicht-\u00e4rztlichen Gesundheitsberufen (diplomierte Pflege, Physio-\/Ergotherapeuten, Psychotherapeuten, Logotherapeuten, Sozialarbeitern etc.). Sie ist notwendig bzw. selbstverst\u00e4ndlich, um die steigenden Anforderungen der Patienten-Versorgung zu bew\u00e4ltigen. Der \u00fcber die Teamarbeit erreichte Nutzen erfordert dar\u00fcber hinaus eine angemessene Honorierung aller beteiligten Professionen.<\/p>\n

8.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span>Der Kontakt mit der Allgemeinmedizin soll im Studium fr\u00fchzeitig und durchgehend erfolgen. <\/b>Eine St\u00e4rkung der bestehenden universit\u00e4ren allgemeinmedizinischen Institute und die Gr\u00fcndungen von Instituten f\u00fcr Allgemeinmedizin an der MedUni Linz und MedUni Innsbruck sind dazu unbedingt notwendig. Studierenden sollte w\u00e4hrend ihres gesamten Studiums immer wieder mit der Hausarztmedizin in Kontakt kommen. Neben der Verbesserung des Verst\u00e4ndnisses f\u00fcr die medizinische Grundversorgung und dem Interesse f\u00fcr allgemeinmedizinische Kompetenz ist dies eine Voraussetzung, um medizinischen Nachwuchs f\u00fcr die haus\u00e4rztliche Versorgung zu gewinnen.<\/span><\/p>\n

9.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ein Weiterbildungsverbund f\u00fcr zuk\u00fcnftige \u00c4rzte f\u00fcr Allgemeinmedizin muss geschaffen werden. <\/b>Er soll den fugenlosen Ablauf der postpromotionellen Ausbildung im station\u00e4ren wie im niedergelassenen Bereich bzw. in der Lehrpraxis sichern. Der allgemeinmedizinische Nachwuchs soll hier eine Anlaufstelle f\u00fcr die Sicherung seiner Ausbildungsqualit\u00e4t haben.<\/p>\n

10.\u00a0\u00a0 <\/span>\u00a0Die allgemeinmedizinische Lehrpraxis<\/b> ist im neuen Curriculum der postpromotionellen Ausbildung verpflichtend enthalten. Ein Schwerpunkt des Lernprozesses ist die Hinf\u00fchrung zu einem sicheren Management der Probleme akut erkrankter Menschen, die kompetente medizinische Begleitung chronisch Kranker, der zeitgem\u00e4\u00dfe Umgang mit Multimorbidit\u00e4t, Polypharmazie, aber auch die Sicherung einer guten Kompetenz bei Vorsorge, Fr\u00fcherkennung und Gesundheitsf\u00f6rderung. <\/span>Eine externe Finanzierung der Geh\u00e4lter der Lehrpraktikanten ist zu sichern, da die durchschnittlichen\u00a0 allgemeinmedizinischen Praxen keine ausreichende wirtschaftliche Kapazit\u00e4t daf\u00fcr haben.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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