{"id":2792,"date":"2021-11-17T09:59:00","date_gmt":"2021-11-17T07:59:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lehrpraxis.or.at\/?p=2792"},"modified":"2021-11-18T11:45:43","modified_gmt":"2021-11-18T09:45:43","slug":"praxisalltag-in-corona-zeiten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lehrpraxis.or.at\/?p=2792","title":{"rendered":"Praxisalltag in Corona-Zeiten"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Die aktuelle Lage? Nicht gerade rosig. Ich beobachte die Situation einerseits pers\u00f6nlich in meinem Praxisalltag und bei meiner Nach-Nacht-Arbeit in den Medien nebenher.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Meine pers\u00f6nliche Bef\u00fcrchtung (und warum sollte ich in den letzten 20 Monaten das erste Mal irren) ist, <strong>dass das chaotische Regieren und der zynische Parteienzank angesichts der Katastrophe zu einem Zerbr\u00f6seln unseres gut vernetzten und doch noch immer halbwegs strukturierten Gesundheitssystems f\u00fchren wird<\/strong>.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Was meine ich damit: jede &#8222;Wochenenderkl\u00e4rung&#8220; der Regierung f\u00fchrte zus\u00e4tzlich zum Anwachsen der Pandemie zu einer v\u00f6lligen Verstopfung der Kommunikationswege, zur Ablehnung von Patient\/innen auf h\u00f6heren Versorgungsebenen und <strong>zur Unm\u00f6glichmachung, als Case-Manager oder Gate-Keeper meine Patient\/innen durchs System zu leiten<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Telefonisch konnten wir Fach\u00e4rzte oder \u00c4rztinnen und Ambulanzen nicht mehr erreichen, Patient\/innen wurden abgewiesen oder trotz Zuweisung nicht mehr ernst genommen. 1450 war stundenlang nur ein einziges Tut-tut-tut. Unsere eigenen 2 1\/2 Telefonleitungen waren mit teils sinnlosen Anfragen zugem\u00fcllt: kein Patient konnte zeitweise rein, wir nur noch \u00fcber eigene Privathandys raus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Viele riefen z.B. 1 Woche vor ihrer planm\u00e4ssigen Verst\u00e4ndigung zum dritten Stich bei uns an, wann sie endlich die Verst\u00e4ndigung dazu bek\u00e4men &#8211; ein schweres Versagen der Medien (die haben auch Verantwortung), diese Lawine loszutreten, und der staatlichen Medienpolitik (die haben das Geld). Ich denke da an die Verkehrsmeldung mancher Baustellen in Graz, \u00fcber Wochen immer mit dem selben Text, das ist Message-Control, die hilft! Dagegen wurde wertvolle Informationszeit (einfach, redundant, f\u00fcr den Laien einpr\u00e4gsam) vergeudet mit sensationsheischender Berichterstattung, wer wem in der Regierung wieder die Augen auskratzt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Was wird die Folge sein: <strong>wir Prim\u00e4rversorger(innen) &#8211; egal ob Einzelk\u00e4mpfer, Gruppenpraxis, PVE &#8211; werden binnen k\u00fcrzester Zeit Insell\u00f6sungen sein<\/strong>, die erh\u00f6hte Expertise und Ressourcen einsetzen m\u00fcssen, um die Bev\u00f6lkerung weiterhin breit versorgen zu k\u00f6nnen. Und wir werden Verantwortungen im \u00fcblichen Krankheitsgeschehen \u00fcbernehmen m\u00fcssen, die wir uns nicht so leicht ertr\u00e4umt haben. Nur unsere n\u00e4chsten Netzknoten, das sind Hauskrankenpflege, niedergelassene Physios und alte Facharztkooperationen werden uns zur Ver\u00fcgung stehen, um unseren Auftrag zu erf\u00fcllen, denn nur noch die kurzen und oft informellen Kommunikationswege werden offen stehen. Einen Auftrag, den es in \u00d6sterreich nie klar gegeben hat und f\u00fcr den wir nie finanziert worden sind. <strong>Wenn die Sozialversicherung ihre Bestimmungen nicht aufmacht<\/strong>, Limite wegr\u00e4umt, bei uns die Visite (oft mit vermehrten Schutz oder mit begleitender Assistentin etc.) nicht besser honoriert, nicht EKG, Sono udgl. f\u00fcr die Prim\u00e4rversorgung unbegrenzt freigibt und und und (alles was man seit Jahren langsam erh\u00f6hen h\u00e4tte k\u00f6nnen), dann werden wir das alles nicht zufriedenstellend schaffen und <strong>wird die Bev\u00f6lkerung Schaden erleiden.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Notwendige Vernetzungen sind nie gef\u00f6rdert worden und wir wurden daf\u00fcr auch nicht ausgebildet. Viele haben also damit, mit den herannahenden Herausforderungen, wenig Erfahrung und werden angesichts dessen, was auf uns zukommt auch nicht von heute auf morgen lokale Krisenmanager\/innen werden k\u00f6nnen. Wiewohl ich anerkennen muss, dass viele Kolleg\/innen in der Niederlassung in den letzten 20 Monaten ungemein kreativ in L\u00f6sung von Problemen und dem Ausstatten sicherer Covid-Ordinationen waren.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Letzte Erfahrung der vergangenen Tage: Wir impfen inzwischen nicht mehr, unsere Nachbarkolleg\/innen legen sich bei den Stichen daf\u00fcr geh\u00f6rig ins Zeug. Danke! Aber die Folge ist, dass wir zunehmend Patient\/innen von ihnen in unsere Akutversorgung \u00fcbernehmen m\u00fcssen, weil diese dort wegen \u00dcberlastung der Kolleg\/innen nicht mehr unterkommen. Die Zahl der Kassenstellen nahm ab trotz massiver Bev\u00f6lkerungszuw\u00e4chse (in Graz von 230.000 auf 290.000 bei gleich vielen Kassenstellen), und jetzt gehen wir mit dieser Pandemie ans Limit&#8230;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Und schlie\u00dflich das wehleidige Jammern um den leidigen totalen Lockdown f\u00fcr 2-3 Wochen. <strong>Die voll Geimpften<\/strong> seien frustriert, dass sie sich zuvor so bem\u00fcht h\u00e4tten und jetzt k\u00f6nnten sie nicht mehr frei ausgehen. Sie <strong>kapieren nicht, dass ihr eigenstes Intensivbett bei Unfall oder Herzinfarkt einfach weg sein wird<\/strong>, wenn die Welle so weiter geht. Auch das ist die Folge der Unf\u00e4higkeit vieler Medien. Solche Botschaften m\u00fcssten einfach formuliert l\u00e4ngst t\u00e4glich in der Dauerschleife laufen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Apropos: Die Long-Covid-Patienten landen schlussendlich alle bei uns! <\/strong>Soviel zum Szenario der n\u00e4chsten 3-5 Monaten. Ob diese Sch\u00e4den dann je repariert werden k\u00f6nnen, ist mehr als fraglich.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">So, jetzt arbeite ich weiter<\/p>\n<div style=\"text-align: right;\">Euer Michael<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die aktuelle Lage? Nicht gerade rosig. Ich beobachte die Situation einerseits pers\u00f6nlich in meinem Praxisalltag und bei meiner Nach-Nacht-Arbeit in den Medien nebenher. 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